河北大学附属医院北院
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呼吸内科介绍

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河北大学附属医院呼吸内科经过不断的发展,如今已形成具有相当规模、良好适应时代发展要求的学科,于2012年被确定为河北省重点临床医学培育专科。该科拥有一支团结向上、积极进取、全心全意为患者服务的医疗队伍,目前全科共有主任医师2名,副主任医师5名,主治医师3名,住院医师2名,其中硕士研究生11名,分别在省医学会呼吸分会任副主任委员及市医学会呼吸分会任主任委员常委等职。多人先后至北京等著名专科医院进修学习,发表多篇论文及著作,使医院呼吸系统疾病的诊治及科研处于省内较高的水平,在慢性阻塞性肺病、肺性脑病、肺血栓栓塞症等疾病诊治方面有较大的优势。呼吸内科同时承担着在校本专科生的相关教学任务,并接收来自各地的进修医师,多年来为国家培养了一大批专业技术人才。

呼吸内科住院病房位于5号住院楼2层,目前共设病床44张,其中包括呼吸重症监护室4张。呼吸内科门诊设在门诊部二楼内科门诊第10诊室。专科设有以下专业设施:

1、电子支气管内镜室:拥有先进的日本OlympusIT-240支气管电子内镜系统,并已开展呼吸内镜下电子支气管镜检查、活组织检查、支气管镜下肺泡灌洗检查、经支气管镜透壁肺活检(TBLB)、经支气管穿刺针吸活检术(TBNA)等检查项目。

经支气管穿刺针吸活检术(TBNA)为该科室近年来开展新技术项目之一,是一种获取气道壁、肺实质以及邻近支气管树的纵隔内病变部位的细胞学、组织学或微生物学样本的技术。TBNA主要应用于对纵隔和肺门淋巴结的取样,诊断支气管源性肿瘤,并对其进行分期;以及对气管/支气管旁周肿块、粘膜下病变和肺外周的结节进行诊断。此外,还适用于支气管内坏死和出血性病灶的病因诊断;预测外科手术的切除范围;小细胞癌或淋巴瘤的随访;纵隔囊肿和脓肿的病因诊断及引流。自开展此技术项目以来,已为多位患者解决诊断困难,避免患者及家属前往外地上一级医院就诊的费用及不便。此技术创伤小、特异性高,对于肺癌的诊断及分期的准确率约在15-83%之间,阳性预计值为90-100%,除有穿刺部位的自限性轻微出血、气胸、纵隔气肿之外,一般少有致命性并发症发生。

注意事项:为了您检查过程更加安全,所用患者接受支气管镜检查前均需完善血常规、凝血四项、乙肝五项、丙肝抗体、梅毒艾滋抗体等检查,40岁以上患者同时需行心电图检查,请您提前于呼吸内科门诊挂号检查。检查前需禁食水四小时以上,以避免操作时误呛导致肺炎;操作时患者不可说话,以免声带受伤,但是操作过程中如有不舒服或是胸痛可以举手表示。检查后两个小时内,因为局部麻醉药效未退,应避免进食(包括喝水),以免造成误呛,如两小时后喝水不会呛到才可进食,如有接受组织活检者,术后可能会有短暂少量的血痰或咳血,属正常的现象。

2、睡眠呼吸障碍监测室:医院呼吸内科装备了具有一定隔音条件的睡眠呼吸障碍监测室,并备有先进的澳大利亚COMPUMEDICS-E系列多导睡眠呼吸监测分析系统,开展了睡眠障碍疾病的诊治工作,包括睡眠呼吸暂停综合征、鼾症、上气道阻力综合征,也用于其它睡眠障碍的辅助诊断,如:发作性睡病、不宁腿综合征、失眠分类等。可满足睡眠障碍患者的诊断及治疗。检查时间:周一至周日,请您提前拨打科室电话或莅临科室进行预约。

注意事项:为了您监测结果的准确性,请于检查当天中午开始勿饮用含咖啡因的饮料(茶,咖啡,巧克力及可乐);检查前勿饮酒、勿使用睡眠药物(除非这些已成为您每日的常规习惯),如果检查前饮用了酒精饮料,应向操作人员进行说明;长期进行某种药物治疗者可事先向自己的医师咨询哪些药物不能停服;检查当天不要小睡,除非这成为您的习惯;自带一件宽松的睡衣及睡裤,睡衣必须是可以前面解开的样式,以便于检;检查前请在家中冲浴,但请勿使用全身洗浴液,冲浴后勿使用美发,护发用品;男性患者检查前应剃须(有胸毛者,请一并剃净);医院为您准备了便壶及便盆,如果您不愿使用,请自带以上物品。

3、肺功能检查室:该科室装备有先进的美国MedGraphics公司Elite/DXTM体积描记肺功能测定系统,目前已开展了包括通气功能与肺活量的检查,肺弥散功能及残气量的检查,脉冲多频震荡(IOS)检查,支气管舒张试验,支气管激发试验等在内的多项检查,使临床肺功能检查达到了较高的水平。检查时间:周一至周五全天、周六上午。门诊病人不用预约,随来随做。注意事项:做肺功能检查不会有任何痛苦,通常会让被检察人员夹住鼻子用嘴来呼吸,再做一些配合医生口令的呼气和吸气的动作。如果您需要做支气管舒张/激发试验,请于检查前48小时停用抗组织胺药物(如扑尔敏、非那根)、色甘酸钠及皮质激素类药物,12小时前停用支气管扩张剂(如氨茶碱、舒喘灵、美喘清等),因支气管激发试验需时较长,请提前到科室预约。

4、内科胸腔镜检查:内科胸腔镜(pleuroscopy)主要用于经无创方法不能确诊的胸腔积液患者的诊治,同时对其他胸膜疾病也具有诊治价值。

其主要适应证为:1)经多种无创方法仍不能明确病因的胸腔积液;2)肺癌或胸膜间皮瘤的分期;3)对恶性积液或复发性良性积液患者行滑石粉胸膜固定治疗;4)自发性气胸的分期与局部治疗;5)膈肌、纵隔及心包活检等;6)其他胸腔积液的治疗

内科胸腔镜是一项安全的检查,因检查时对消毒条件要求高,故此项检查定于手术室进行。为了您检查过程更加安全,所用患者接受支气管镜检查前均需完善血常规、凝血四项、乙肝五项、丙肝抗体、梅毒艾滋抗体等检查,并应于术前禁食4h~6h、禁饮2h,必要时可能需行肺功能、血气分析检查,望患者及家属配合。在条件许可的情况下,如患者及家属同意,亦可为患者进行无痛胸腔镜检查,即在检查过程中经静脉应用麻醉药物使患者进入睡眠或麻醉状态,医生可以从容进行检查,检查完毕后患者迅速清醒,没有痛苦的不良记忆。

科研教育工作

为更好为患者服务,该科坚持定期组织业务学习,并先后派遣多人至北京等著名专科医院进修学习,不断提高医护人员的业务水平。有计划、有目的的进行梯队建设,形成良好的学术氛围。参加并组织各级专业学术会议,提高医护人员诊治技术水平,并带动保定市及周边地区的学术发展。科室人员注重专业修养,积极进行钻研学习,发表多篇论文及著作,多次获得省厅级科研奖励。

健康知识宣传

科室专家在从事临床工作同时亦注重对患者进行健康知识宣教,每逢世界慢阻肺日(11月第三个星期三)、世界哮喘日(5月第一个周二),该科室均会在医院门诊大厅开展宣传义诊活动,届时该科室多位专家均会参加活动,除认真为前来咨询的市民进行健康指导、开具处方和检验单外,同时会发放大量健康教育资料,尽可能为患者进行服务。同时,该科室坚持于每个月最后一个周四下午举办哮喘学校,宣传哮喘相关知识、对哮喘患者进行教育并为其解疑。欢迎广大患者及普通市民参加活动,了解相关知识。

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