晚上睡觉时的肩胛骨痛可能是由于床板太硬或睡觉时背部没有被子覆盖而造成的，并且背部受凉，导致血液在背部流动并引起疼痛。肌筋膜炎也可引起肩骨内侧疼痛，并伴有同一侧疼痛，四肢麻木且虚弱。尤其是当在疲倦或受凉时疼痛更明显时，晚上睡觉时疼痛也会加重。推荐使用一些促进血液循环，缓解疼痛，调经止痛的药物，结合按摩技术，可以有效缓解腰酸背痛。如果疼痛很严重，则可以服用一些活血通络、祛风止痛的药物进行治疗。

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