腰很累，最常见的原因就是腰背部肌肉劳损，或称为腰背肌筋膜炎，该情况多见于青壮年人，尤其是经常伏案工作的人群。因为长期需保持姿势，此时腰椎负荷相当大，久而久之会出现腰肌劳损，局部发生无菌性的炎症，导致腰部的酸痛、不适、迁延不愈。
另外，常见原因是腰椎间盘，还有腰椎椎体和椎间小关节突关节的退行性改变，该情况一般多见于老年人。因为退行性改变和年龄有关，随年龄增长，腰椎、椎体周缘和上下关节突之间会出现骨赘增生，刺激周围的肌肉、肌腱，还有韧带结缔组织产生炎性，从而引起腰部酸胀、疲惫的感觉。
还有，瘦高体型的女性，或因减肥而过度节食的女性，腰部肌肉力量往往是很差的，也易出现腰部的疲劳不适。

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