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巨幼红细胞性贫血和缺铁性贫血是临床上最常见的两类经典的营养不良性贫血。巨幼细胞性贫血是由于叶酸或维生素B12缺乏所导致的贫血,这类贫血往往是由于叶酸、B12的摄入减少,需求增加或者消化吸收的障碍所导致的,比如一些胃部疾病引起内因子分泌的减少,B12的吸收就会出现障碍。一些结肠、小肠的疾病也会导致B12吸收减少。出现巨幼细胞性贫血,是一个大细胞的贫血,也就是红细胞体积很明显增大的贫血,临床上红细胞体积往往大于120fl,临床上治疗也是以补充叶酸和B12为主,就可以控制贫血。
而缺铁性贫血最常见于年轻女性,由于来月经过多,而一些含铁的食物摄入又一直减少引起的贫血。临床上这类贫血呈典型的小细胞低色素的贫血,也就是平均红细胞体积降低、平均血红蛋白含量降低、平均血红蛋白浓度降低,通过铁代谢的检查比较容易确诊这类疾病,补铁治疗可以迅速纠正缺铁性贫血。
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