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青岛大学附属医院肾内科介绍

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肾内科正文

青岛大学附属医院肾病科始建于1979年,是全省第一个拥有独立病房、建制完整的肾脏病三级学科;医护人员精诚团结,分工合作,相互协调,相互支持,发挥很好的团队精神;锐意进取,不断创新,勇攀科学高峰;以优质的服务,热情的态度,高水平的医疗技术,打造行业品牌。八十年代初即开展了经皮肾活检;肾小球及肾小管功能测定;建立了规范的腹膜透析室及血液透析室;1990年建成了国内一流的大型血液净化中心。2000年成为硕士学位授予点,2009年成为博士授予点。获医院十佳科室、精神文明科室管理奖、医疗质量优胜奖及感染管理优胜奖。为国家肾脏病专业药事基地、国家肾脏病专业住院医师培训基地、国家继续医学教育基地、省血液净化护理培训基地。

经过科室几代人的不断努力,锐意进取,不断创新,;肾病科在科室规模、学术水平、医疗设备、人才培养等方面均实现了质的飞越,在科主任的领导下,各级医护人员将以优质的服务,热情的态度,继续提高医疗技术,打造行业品牌,努力将肾病科打造成山东省甚至全国领先的肾脏病诊疗中心。

人才梯队

本部肾内科目前设有门诊、病房和血液净化中心,现有医师18人,包括教授6人,副教授4人,主治医师5人,住院医师3人。其中博士8人,硕士10人;护理50人,其中副高级职称1人,中级职称20人。博士研究生导师2名,硕士研究生导师12名。学科带头人的社会兼职包括社会兼职:国际肾脏病委员、中国医师协会肾脏病分会委员、中华肾脏病学会华东肾脏病协作委员会委员、中华医学会肾脏病专业委员会山东分会副主任委员、全国诊断学会常委、中国女医师协会肾脏病及血液净化专家委员会委员、山东省医学生物工程学会血液净化专业委员会副主任委员、国家执业医师资格考试开发委员会委员、国家自然基金评审委员会委员及多家杂志编委等。

科室人才梯队结构合理,为实现科室的医教研工作的跨越式发展提供了强大的保障。亚专科的学科带头人均由正高级职称人员担任,在急性肾损伤、糖尿病肾病、原发性肾脏疾病、肾小管间质疾病、继发性肾脏疾病及血液透析、腹膜透析等方面有很深的造诣。

专科介绍(一)原发及继发性肾脏疾病

目前研究方向分为:急性肾损伤、糖尿病肾病、基因与肾小管间质疾病的相关研究、免疫与系统性红斑狼疮的相关研究、干细胞相关研究等。随着经皮肾活检术的常规开展,各种原发性和继发性肾脏病的诊断水平大幅提高,达到国内先进水平。各种循征医学证据在临床的应用,使各种肾脏病的临床治疗更加个体化,科学化。

此外,对疑难病例的诊疗水平也处于山东省领先地位。全年共抢救狼疮危象20余例,尿毒症严重并发症100余例,药物中毒约100例,原发性血管炎30例,肺出血肾炎综合征6例,多脏器功能衰竭20余例,难治性肾病综合征50余例,抢救成功率达98%以上。

(二)肾脏穿刺活检技术

肾穿刺活检是在B超引导下取肾脏组织,然后进行光镜、电镜、免疫组化、免疫荧光及各种特殊染色等检查,从而明确肾脏病变的病理类型,为指导临床用药,估计预后提供可靠依据。科室购进美国先进的便携式B型超声诊断仪,开展床边肾脏穿刺活检术,对疑诊急进性肾小球肾炎、急性肾功能衰竭、急性间质性肾炎、系统性红斑狼疮及蛋白尿、血尿原因不明的病人,常规做肾穿刺活检术,使这些疾病获得了明确的病理诊断,对明确病理类型、指导临床科学用药治疗、估计疾病预后、制定随访制度提供了可靠的依据,提高了疾病的诊断符合率和治愈率,避免了滥用药物的浪费和副作用,主治以上职称的医师都能熟练操作肾脏穿刺活检术。目前我科每年行肾穿刺活检达200例以上,在肾穿刺方面积累了丰富的经验,便携式彩色B型超声诊断仪使技术成熟度及安全系数均有了很大的提高。

(三)血液透析专业

建立了省内领先的血液净化中心(包括血液透析、血液灌流、CRRT),拥有进口血液透析机52台,包括Online在线血滤机8台、CRRT机5台,固定血透患者300人,血液透析每年4.5万例次。连续性肾脏替代治疗每年500人。中心静脉临时及半永久导管置管术每年200例,自体动静脉内瘘成形术每年200例,开展了血液透析、高效透析、血液滤过、血液透析滤过、免疫吸附、血浆置换、血液灌流、连续性血液透析滤过等技术。相互补充的个体化治疗模式,大大提高了急、慢性肾功能衰竭的救治水平和生活质量。尤其是高龄、危重、复杂的急、慢性肾功能衰竭的收治量更是首屈一指。先进的CRRT(连续性肾脏替代治疗)技术,大大拓展了血液净化的救治范围,广泛参与全院多学科危重病人的救治工作,使由于“急性出血坏死性胰腺炎”、“心、肺大手术”、严重创伤及严重感染等所致的多脏器功能衰竭病人的死亡率大幅下降。突显出青医附院作为综合医院对危重病人的救治势力。配合泌尿外科肾移植,对患者进行移植前的准备及术后保机护航,使医院的肾移植水平和数量有明显的提高。

(四)腹膜透析专业

腹膜透析专业起始于1979年,是全国少数开展腹膜透析的单位之一。数十年来腹膜透析作为肾内科的传统优势项目,建立了完整的腹膜透析病房,配备了专业的护理人员。腹透置管术每年50例,累计在队病人150人。肾内科建设了一整套腹膜透析病人的管理制度,为每一位病人建立了完整的透析档案。定期上门巡访腹透病人,对他们进行技术指导及生活咨询,使大多数病人的生活质量得到明显的改善,也使腹膜透析技术成为青医肾内科的品牌优势之一。

科研工作与成果

肾病科目前承担自然科学基金课题3项,省厅市级在研项目15项,完成部、省、厅市级课题12项,,分获省市二、三等奖12项。目前在已在核心期刊发表文章100余篇,SCL收录20余篇,主编著作4部,参编著作9部;实行新型专利12项。同时,定期举办三院区病例讨论,科内每周的业务学习并开展每月的“科研与新进展研讨会”。科室目前承担国家及省级继教班4项。

教学与人才培养

科室承担了医疗、护理、七年制和南亚留学生及研究生的教学任务。2000年成为硕士学位授予点,2008年成为硕士学位授予点有博士研究生导师2名,硕士研究生导师8名。研究方向包括:1糖尿病肾病、2肾小管疾病、3急性肾损伤、4血液净化、5基因与肾小管间质疾病的相关研究、6免疫与系统性红斑狼疮的相关研究、7干细胞相关研究、8遗传性肾病。

肾内科重视研究生实践教学,有系统的研究生教学与培训计划,近5年培养统招和在职研究生100余人。博士研究生10人。科室研究生获得“全院研究生病历书写大赛”一等奖,“英语演讲比赛”一等奖,多名研究生获得国家奖学金。科室培养的研究生分别考取了北京大学、中国人民解放军总医院(301医院)、中山大学、上海交通大学及首都医科大学的博士研究生继续深造,并有数名优秀研究生留院工作。

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