一般孕妇怀孕10-15周左右NT胎儿畸形是通过检查值与正常值的比较来判断的。
那么,NT检查的正常值是多少?
一、NT检查正常值
中医认为NT值不超过3mm是正常的。
如果NT值超过3mm,有胎儿异常的风险,需要进一步的羊膜穿刺术或绒毛活检,以消除胎儿畸形。
NT胎儿异常的几率越高。
各种文献报道,NT厚度>3mm时,90%为正常胎儿,10%为异常胎儿;>6mm,90%是异常胎儿。
即使有数据显示NT增厚大于6mm,少数胎儿正常,建议高值孕妇进一步检查。
二、NT高危害
NT颈后透明带会随着胎儿的生长而生长。因此,为了准确判断,一般建议怀孕11~13周+6天。
如果此时颈后透明带大于3mm胎儿越厚,出现异常的概率越高,常见的异常情况有。
1.唐氏胎儿
NT值大于3mm,胎儿患唐氏综合征的风险越大。
2.先天性心脏病
非染色体异常NT先天性心脏病胎儿颈部透明层增厚是最常见的原因。
3.其它结构性畸形
如骨骼系统畸形.膈疝.前腹壁缺陷(脐膨出).胎儿运动障碍综合征等。
如果厚度达到6毫米,则有唐氏综合征等染色体高的风险。遗传综合征和心脏问题。
三、NT价值过高的原因
1.颈部淋巴积聚
颈淋巴管与颈静脉窦在正常胚胎发育过程中相连约11-14周。
少量淋巴液在连接前在颈部积聚,形成暂时性NT增厚。
正常胎儿应在14周后消退。如部淋巴管与颈部静脉窦连接延迟,颈部淋巴回流障碍明显。颈部淋巴液积聚过多,NT明显的增厚,甚至在妊娠中期发展为淋巴水囊瘤。
2.心功能衰竭
NT染色体核型正常胎儿常出现先天性心脏畸形,可能与心功能衰竭有关。
心功能衰竭时静脉回流障碍,导致颈静脉压升高,淋巴管内淋巴回流受阻,颈部淋巴积聚过多,形成NT增厚。
3.唐氏儿
唐氏综合征胎儿颈部皮肤细胞外的透明基质增加,细胞外的液体被大量吸附在透明基质之间,使颈部皮肤发生海绵变化,形成NT增厚。
4.先天性膈疝
所以,当孕妇NT羊水穿刺术或绒毛活检必须进一步进行,以确定它们是否患有唐氏综合征或其它疾病。
静脉血流回颈部头部时,NT增厚。
由于腹腔内容物疝进入胸腔,胸压升高,一侧肺占位性病变,纵隔移位静脉回流阻塞,致死性骨畸形胸压升高可阻塞静脉回流和静脉充血。