根据家系调查和双生子的研究显示，强迫症的遗传因素可能存在。强迫症患者与双亲的同病率为5％～7％，远远高于普通人群。当然，这个数字并非完全意味着强迫症是有遗传效果的，因为这其中无法排除环境因素的影响。很多更为复杂的基因研究发现，在强迫症发病中起主要作用的主基因位点的证据，认为强迫症的遗传是多基因遗传方式，并强调多基因背景下的主基因作用，也有一些研究认为不能排除常染色体显性或隐性遗传。

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