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腰很累,最常见的原因就是腰背部肌肉劳损,或者称之为腰背肌筋膜炎,这种情况多见于青壮年人,尤其是经常伏案工作的人群。
因为长期需要保持姿势,这种姿势就是身体前倾,腰部前屈,这个时候腰椎负荷是相当大的,需要腰背肌肉提供非常强大的肌肉力量,来维持这种姿势,久而久之的就会出现腰肌的劳损,局部发生无菌性的炎症,炎性代谢产物大量的堆积,乳酸代谢,就会导致腰部的酸痛、不适、迁延不愈。而这种腰肌劳损的患者,一般往往是在往前弯腰的时候,出现腰背疼痛症状的加重,而当腰部往后仰的时候,腰背肌肉放松,会感觉腰部疼痛的症状会明显改善,这是鉴别腰肌劳损,和椎间盘突出的方面。
另外,常见的原因就是腰椎间盘,还有腰椎椎体,和椎间小关节突关节的退行性改变,这种情况一般多见于老年人。因为这是退行性改变,和年龄有关,随年龄增长,腰椎、椎体周缘和上下关节突之间就会出现骨赘的增生,会刺激周围的肌肉、肌腱,还有韧带结缔组织产生炎性,刺激腰椎间盘失去水分和弹性,突入到椎管内,刺激硬膜囊神经末梢,这些病理改变都会引起腰部酸胀、疲惫的感觉,尤其当患者腰部后伸时症状加重,更应该考虑到这种可能性。
还有,就是瘦高体型的女性,或者有些为了减肥的目的,而过度节食的女性,腰部肌肉力量往往是很差的,也容易出现腰部的疲劳不适,需要加强腰背肌肉力量训练,来改善症状。
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