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有些智齿尽管萌出的过程中,没有明显的疼痛,也要选择进行智齿的拔除。这个要看看智齿萌出的位置、方向,以及对邻近的牙齿、对对合牙齿、对关节、对咬合的一系列的影响。只有一种智齿是不需要拔除的,需要同时满足三方面的条件。
第一,智齿萌出到位,上下颌智齿,能够建立良好的咬合关系、咀嚼功能。第二,智齿本身是健康的,不能有龋坏、牙周疾病这类的炎症性问题。第三,智齿周围没有冠周炎的反复的发作。如果在长智齿的过程中,最终的结果以上三个条件都能够同时满足,那就恭喜智齿不需要拔,可以保留,可以发挥良好的咬合、咀嚼的功能。
遗憾的是大多数人的智齿,并达不到上面三个条件。比如说有些智齿不能正常萌出,有倾斜、阻生的情况,有些智齿影响到邻近牙齿的健康,造成下颌第二磨牙、远中的、深的牙周带局部的龋坏、反复、肿痛的发作。还有些智齿表面因为有牙龈的覆盖,形成了盲袋、积存的食物残渣,细菌导致了冠周炎的反复发作,有任何一点上述这些情况的时候,智齿都是应该拔掉的。不要等着它疼,在不疼的时候就应该拔掉,可以去除隐患,避免疼痛的发作。
当然,一旦智齿出现了肿痛的症状,在急性炎症发作期是不适合拔除的。一般需要进行局部的冲洗、清洁、上药。有些严重的,还要进行口服的消炎药物的治疗,在充分的消炎、控制炎症的基础上,再考虑拔智齿的操作。
所以大家必须明确的是,长智齿不痛,不需要拔掉,需要通过各种检查来明确智齿的状况。如果智齿本身是健康的,跟对合智齿是有良好的咬合关系,已经完全萌出了,没有智齿周围反复发炎的情况。
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