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上消化道内镜下止血可通过经口导入内镜明确出血部位,并采用多种方法及时准确进行止血治疗。
用内镜来治疗消化道出血止血方法有:利用热原理,比如热探头、单极或多极探头的电凝以及氩气电浆凝固术;利用注射药物止血治疗,如注射稀释的肾上腺素、硬化剂、纯酒精、凝血酶、生理食盐水、高张食盐水及高张葡萄糖液等;利用机械原理止血,如止血夹。注射止血治疗的优点在于简单,不需使用特别的机械,凡稍有经验的医师在内镜下皆可顺利完成。
治疗过程:患者通常取侧卧位,紧咬牙垫,医务人员经口缓慢导入内镜后沿食管向胃、十二指肠逐渐推进,探查并明确出血部位。确认出血部位后医务人员可利用安装在内镜前端的套扎器,对曲张静脉进行套扎止血,或在曲张静脉或出血病灶内注射硬化剂等药物进行注射止血,待确认止血后结束治疗。
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