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临沂市肿瘤医院妇科介绍

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妇科正文

妇一科:

妇科于1977年成立,于2011年分为妇一科、妇二科。

妇一科为国家临床重点专科“山东省立医院妇科专科联盟副主任委员单位”、临沂市“市级临床重点专科妇科”、临沂市“宫颈癌A级重点专科”和临沂市“工人先锋号”科室。为临沂市医师协会妇科肿瘤分会主任委员单位及临沂市抗癌协会妇科肿瘤分会主任委员单位,为临沂市肿瘤医院的优质护理病房。承担国家级住院医师规范化培训任务,承担临沂市各级医院进修医师培训任务;为山东医专附属医院妇产科教研室,承担泰山医学院本科教学及滨州医学院在职研究生教学任务。

妇一科拥有一支临床经验丰富的医疗技术团队,能够处理各种疑难、重危病人,各种诊治技术达到国内先进水平。医护人员30人,医师13人,护士17人,主任医师1名,副主任医师4名,主治医师4人,住院医师4名;硕士研究生5人。

妇一科开设床位47张,平均每日在院100人左右,最多达142人,床位使用率190.82%。

妇一科是手术、放疗、化疗为一体的科室,科内配有各种诊疗专用设备及配套设施:腹腔镜、宫腔镜、阴道镜、射频消融治疗仪、直线加速器、一体化后装治疗机、TCT、HPV病毒及PCR检测仪等。每年完成年手术量1500台次,调强放射治疗6000人次,后装治疗2500人次,年出院患者3000余人。研究方向:主要在妇科肿瘤的深度和精度上下功夫,包括宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌、外阴癌、输卵管肿瘤、滋养叶细胞肿瘤等。复杂、高难度手术及调强放疗所占的比例逐年增加,与上级及同级医院纵向及横向联合,经常处理各种妇科疑难、危重病人,收到了极好的临床效果

妇一科全体医护人员均能刻苦钻研业务技术,富有开拓创新精神,1998年率先在临沂市开展宫腔镜检查及治疗手术;2000年5月率先在临沂市开展妇科腹腔镜手术:如腹腔镜下卵巢肿瘤,子宫全切、子宫次全切除、子宫肌瘤剜除、筋膜内子宫切除,子宫内膜异位症等手术,不孕症的检查及治疗,均取得了很好的临床效果,深受患者的好评;2000年10月份率先在临沂市开展子宫肌瘤、子宫腺肌瘤、异常子宫出血等疾病的射频消融治疗;2001年又率先在临沂市开展了各种非脱垂子宫阴式手术:如阴式子宫切除术,阴式子宫次全切除术,阴式子宫肌瘤剔除术,这样不同疾病、不同需求的病人可根据每人的不同情况制定不同的手术方式,同时也满足了不同层次病人的需求;开展了卵巢癌的多探术、晚期局限性卵巢癌的卷地毯手术及卵巢癌联合脏器切除术,使卵巢癌的手术治疗更加完善;开展了晚期及复发性宫颈癌、宫体癌、阴道癌的介入栓塞化疗;开展了宫颈癌的体外等中心放疗、适行放疗;2010年率先在临沂市开展了宫颈癌的调强放疗;协同普外科、泌尿外科一起开展了晚期局限性宫颈癌、阴道癌侵犯膀胱、直肠后的全盆、前盆、后盆脏器切除术;实施了卵巢癌的二线、三线方案化疗,并对复发耐药患者制定合适的化疗及靶向药物方案。2013年开展了腹腔镜下早期宫颈癌、子宫内膜癌的广泛性子宫切除加盆腔淋巴清扫术,腹腔镜下早期卵巢癌的分期手术,开展了早期宫颈癌保留生育功能的宫颈广泛切除加盆腔淋巴清扫术,这些手术及放疗技术的开展均填补了该市的空白。通过开展以上工作,将良性肿瘤患者手术微创化,恶性肿瘤患者的生存期和生活质量大大提高,已被判除死刑的患者又获得了希望,目前妇一科已成为鲁中南地区宫颈癌治疗中心。在良性肿瘤的微创治疗与恶性肿瘤的规范治疗方面均成为该市的亮点。

目前正承担省级及市级科研课题各1项,完成科研课题13项,其中1项获山东省科技进步三等奖,1项获得临沂市科技进步一等奖、11项获得市科技进步二等奖。发表论文80余篇,其中SCI论文6篇,中华论文22余篇,核心期刊50余篇,参编著作10部,发明专利10项。

科研项目:

1、影像引导放射治疗(IGRT)在中晚期宫颈癌调强放射治疗中的临床应用研究(省级在研);

2、改良的腹膜外盆底肿瘤切除术在晚期卵巢肿瘤中的临床应用(市级在研);

3、同步加量调强放射治疗联合一体化后装治疗在中晚期宫颈癌治疗中的临床研究(临沂市科技进步一等奖);

4、调强放射治疗(IMRT)在宫颈癌治疗中的临床研究(临沂市科技进步二等奖);

5、SCC、CYFRA21-1、CEA联合检测在中晚期宫颈鳞癌复发诊断和治疗中的临床应用研究(临沂市科技进步二等奖);

6、顺铂联合一体化后装治疗系统在子宫癌治疗中的临床研究(临沂市科技进步二等奖);

7、双氧水在宫颈癌放疗前增敏作用的临床研究(临沂市科技进步二等奖);

8、二孔技术在卵巢肿瘤腹腔镜手术中的临床应用研究(临沂市科技进步二等奖);

9、腹腔镜不同术式子宫切除术的临床应用研究(临沂市科技进步二等奖);

10、一体化后装治疗系统在宫颈癌治疗中的临床应用研究(临沂市科技进步二等奖);

11、射频消融技术在早期巨块型宫颈癌手术前治疗中的临床研究(临沂市科技进步二等奖);

12、手术前癌灶周围注入微粒活性碳吸附MMC在子宫颈癌淋巴结清除术中的研究(山东省科技进步三等奖);

13、电视宫腔镜手术在妇科临床上的应用研究(临沂市科技进步二等奖);

14、自凝刀射频治疗子宫肌瘤、宫血的临床应用研究(临沂市科技进步二等奖);

15、“擂台式”带教在90后临床实习护士中的应用与研究(临沂市科技进步二等奖)。

近5年开展的新技术新项目:

1)腹腔镜下早期子宫内膜癌的分期手术;

2)年轻早期宫颈癌的保留生育功能的广泛性宫颈切除+盆腔淋巴结清扫术;

3)腹腔镜下早期宫颈癌的广泛性子宫切除加盆腔淋巴清扫术;

4)腹腔镜下早期卵巢癌的分期手术;

5)改良的腹膜外次广泛子宫切除在III期卵巢上皮癌中的临床应用;

6)单孔腹腔镜在妇科手术中的应用;

7)腹腔镜下肌瘤假包膜套扎及镜下连续缝合技术在子宫肌瘤挖出中临床应用;

8)前哨淋巴结检测在子宫内膜肿瘤手术治疗中的临床应用;

9)耳穴压豆在预防宫颈癌术后尿潴留中的临床应用;

10)光学电子一体阴道镜在宫颈及阴道病变诊断及随访中的临床应用;

11)超声造影在宫颈癌辅助诊断及放疗疗效判断中的临床应用;

12)腹壁负压引流在妇科手术中的临床应用。

妇二科:

妇二科是临沂市“妇科特色专科”、“宫颈癌特色专科”、“山东省癌症规范化病房”。是集手术、放疗、化疗于一体的妇科肿瘤综合治疗科室。设有门诊、后装室、病房。有阴道镜、宫腔镜、及射频治疗仪等;共有正式床位47张,近年来业务增长快、病人多,开放床位80-90张。后装室内有一体化后装治疗系统,包括定位机、治疗机,操作系统、计划系统,可将病人施源器,进行模拟、定位、计划、治疗一次完成,是临沂市唯一的一台宫颈癌后装治疗设备。

人才梯队:全科共有医生11人,护士16人,主任医师1人(to同时为硕士研究生导师)、副主任医师2人,主治医师6人,住院医师2人;其中硕士学位4人,在读硕士3人:

业务范围:妇科良、恶性肿瘤的诊治。良性肿瘤疾病包括子宫肌瘤、卵巢肿瘤、外阴肿瘤、子宫内膜异位症、子宫腺肌病、外阴白斑、子宫脱垂及妇科炎症等;恶性肿瘤有子宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌、外阴癌、输卵管癌及滋养叶细胞肿瘤等。

开展的手术有:

开腹手术:子宫全切术、子宫肌瘤剥除术、卵巢肿瘤剥除术。广泛性子宫全切加盆腔淋巴结清扫术;外阴广泛性切除加腹股沟淋巴结清扫术;卵巢恶性肿瘤的最大限度减瘤术、早期宫颈癌保留生育功能的手术等。

微创手术:

1.腹腔镜手术:腹腔镜下子宫全切术、腹腔镜下子宫肌瘤剥除术、腹腔镜下卵巢肿瘤剥除术、腹腔镜下广泛性子宫全切加盆腔淋巴结清扫术;外阴广泛性切除加腹股沟淋巴结清扫术;腹腔镜下卵巢恶性肿瘤的最大限度减瘤术、早期宫颈癌保留生育功能的手术等。

2.自凝刀手术(子宫内膜消融术、子宫肌瘤消融术、宫颈疾病消融术)、

3.经阴手术:宫颈锥切术、经阴子宫全切术,经阴子宫肌瘤剥除术及阴道肿瘤切除术等;

4.宫腔镜手术:子宫内膜息肉切除、粘膜下子宫肌瘤切除术、宫腔疾病的诊断等

开展的放疗:普通体外放疗、三维适形调强放疗、铱源一体化后装腔内放疗。

开展的化疗:有先期化疗、同步放化疗及根治性化疗、新辅助化疗等根据不同的疾病选择不同的化疗方案,卵巢癌、宫颈癌的靶向治疗也正在开展中。

合作医院有:中国医学科学院肿瘤医院,上海第六人民医院,天津肿瘤医院,首都医科大学北京妇产医院,山东省肿瘤医院等。北京大学国际医院

科研与带教:他们承担着泰山医学院,山东医专的临床实习以及住院医师规范化培训的带教工作。完成科研14项,发表学术论文30篇、专著6部,国家专利6项,SCI文章4篇、中华系列论文4篇。

突出诊疗技术(创新):近些年来多家上级医院专家等合作,开展学术交流。通过进修,会诊,邀请专家手术指导等方式,学习新技术。2003年开展一体化后装治疗,2006年开展妇科适形放疗,2008年开展妇科恶性肿瘤调强放疗,2015年开展腹腔镜下盆腔淋巴结清扫术,腹主动脉旁淋巴结清扫术,腹腔镜下大网膜切除术,腹腔镜下广泛性子宫切除术,腹腔镜下多发性,大子宫肌瘤(直径超过10cm)肌瘤剔除术。2017年开展保留生育功能的宫颈癌手术目前上述手术开展顺利。恢复好,无并发症。另外:近几年来还开展了以下新技术。

1、三维适形放疗治疗宫颈癌术后盆腔复发

2、盆腔不规则六变形野治疗中晚期宫颈癌

3、三维适形放疗联合同步化疗治疗中晚期宫颈癌

4、自凝刀加放疗治疗巨快型中晚期宫颈癌

5、全盆腔脏器切除术加放疗治疗局部晚期宫颈癌

6、一体化后装个体化治疗中晚期宫颈癌

7、射频技术配合治疗巨快型子宫颈癌

8、后装联合腹腔镜下广泛性子宫切除加盆腔淋巴结清扫治疗宫颈癌

9保留生育功能的宫颈癌手术

10、放疗前卵巢冷冻治疗在年轻女性中晚期宫颈癌中的应用已立项研究

以上各种治疗方法有机配合,使成千上万的病人在他们科室接受规范化的治疗,取得了良好的效果,充分体现了“妇科特色专科”、“宫颈癌特色专科”、“山东省癌症规范化病房”的优势,受到同行专家及患者的好评。特别是他们的微创手术,调强放疗,保留生育功能的宫颈癌、卵巢癌手术等已成为妇二科肿瘤治疗的新亮点。

他们妇二科的医护人员精诚团结,不懈努力,不断克服一个又一个的肿瘤治疗难关,创造一个又一个奇迹,在新的院领导班子的带领下必将创造更美好的未来,让更多患者受益,让更多家庭和谐。

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