腹外一科由肝胆、胃肠、骨科三个专业组成,是该院建科最早、技术力量雄厚的科室之一,全科年收治病人1500余例,年手术1000余台次。病人来自全市以及周边鲁南苏北等地区。共有医师12名,其中主任医师2名,副主任医师2名,硕士研究生4名,本科8名。科室先后获市“青年文明岗”和“巾帼文明号”称号。
【学术会议】每年选派专家及业务骨干参加全国及省级相关学术会议,与国内著名专家进行广泛的学术交流,不断引入新技术,提高全科的医疗技术水平。主办承办市医学会、市抗癌协会普外专业委员会会议,大大提高了学术地位和影响力。
【科研教学】先后承担了省科委课题1项,省卫生厅课题1项,市科委课题10余项。共获得山东省科技进步三等奖1项,山东省医药卫生科技进步三等奖1项,临沂市科技进步一等奖2项、二等奖8项、三等奖2项。承担吴阶平基金科研课题1项,参加全国肝癌研究课题协作组1项,加入山东省胰腺外科疾病科技创新联盟。先后在《中华外科杂志》《中华消化杂志》《中华肝胆外科杂志》《中华护理杂志》及其它核心期刊杂志发表学术论文40余篇,其中中华医学会系列杂志6篇。
【技术创新】腹外专业对疑难复杂的肝胆胰疾病采用以手术切除为主的综合治疗,常规开展胰十二指肠切除术、肝门部胆管癌切除术。在临沂市率先开展腹腔镜胆囊、腹腔镜直肠切除术,常规开展腹腔镜结直肠、胃切除术、保留脾脏的胰体尾切除术。大肠息肉病、全结肠切除“N”型贮袋明显改善排便功能。介入、射频治疗拓展了晚期肿瘤的治疗范围。
骨科对骨与软组织肿瘤诊疗规范,综合运用矫形术和修复重建技术,最大限度地挽救和重建肢体功能。定制型肿瘤假体置换术治疗四肢大关节肿瘤已列为常规手术。人工肘关节、肩关节置换术均为在临沂率先自主开展,近年来开展了儿童骨肉瘤保留骨骺的关节置换,肩胛带、骨盆区和脊柱区肿瘤的手术治疗,其手术规模和难度均达到国内先进水平。
腹外二科:1、科室规模:共有编制床位41张,实际开放床位56张,年床位使用率约98%。目前科室在职人员33人,医师16人,护士17人;主任医师3名,副主任医师3名,主治医师6名,住院医师4人;主管护师10人,护师5人,护士2人。博士1人,硕士3人,在职硕士1人,国际造口治疗师1名。科室是由两个完全独立的专业组成:泌尿外科,普外科。其中泌尿外科医师7人;普外科医师9人。
2、科室综合实力与技术水平描述:泌尿外科目前为临沂市重点专科,技术力量雄厚,拥有一批学术根底扎实、技术全面、临床经验丰富的专家教授,形成一支高水准的专业化医疗队伍。科室建立了科学的管理制度,形成了良好的科研气氛,近年科研工作也取得了丰硕的成果。近年来高质量地完成了全膀胱切除术、根治性前列腺癌切除术、根治性肾癌切除术、腹膜后巨大肿瘤摘除术等复杂大手术,也高质量的完成了大量前列腺气化电切术、腹腔镜及后腹腔镜肾囊肿肾上腺切除术、腹腔镜及后腹腔镜肾癌根治术,完全腹腔镜肾盂癌根治性切除术、腹腔镜全膀胱切除术、腹腔镜前列腺癌切除术、晚期膀胱癌介入栓塞化疗术等微创手术。诊治疾病的范围包括泌尿系统肿瘤、和泌尿男性生殖系统疾病等。对一些疑难疾病治疗也体现了新技术特色,如在该市率先进行的前列腺癌超声引导下系统穿刺术、腹腔镜膀胱癌根治术等,在泌尿男生殖肿瘤的综合治疗和技术水平在市内处于领先地位。目前泌尿外科内腔镜手术占全部手术的比率已高达70%左右,具有创伤小、痛苦少、恢复快的腔内微创手术已深受广大患者欢迎。
普外专业是临沂市重点肿瘤专科,常规开展胃肠、肝胆胰腺肿瘤的外科手术治疗,晚期失去外科治疗机会的肝胆胰腺肿瘤的介入栓塞化疗、碘粒子植入,胆道支架植入治疗恶性梗阻性黄疸,综合治疗水平处于全市领先水平。胃癌、结直肠癌的规范化治疗水平较高,定期外派医师进修学习,邀请国内、省内知名专家到院指导手术。专业医生熟练掌握胰十二指肠切除术、半肝切除、巨大肝血管瘤切除、腹腔复杂肿瘤的切除等高难度手术治疗。近年陆续开展腹腔镜胃癌、结直肠癌根治术、腹腔镜全结肠切除术,腹腔镜肝肿瘤、肝血管瘤的手术切除。目前胃肠癌病人腹腔镜手术率达到90%以上,与开腹手术相比较具有创伤性小、恢复开的特点,技术水平处于全市领先水平。年完成400台次手术,普外肿瘤的综合治疗在该市方面处于领先水平。近几年在肿瘤内科医师协助下开展了胃肠肿瘤的新辅助治疗,50%-60%的病人经新辅助治疗后顺利完整切除了病灶,改善了预后,提高了生存率。下一步该专业医师将继续提高理论和诊疗技术水平,完善诊疗流程,加强规范化建设,外请国内外知名专家定期来院指导工作,开展新技术新项目,把学科建设提高到一个新的水平。
全科年收治病人1500人次,手术700台次。参加国家级学术会议或培训7次,省级学术会议或培训12次,市级学术会议10次,会议进行讲课交流5人次。为不断提高科室学术水平他们坚持请进来走出去的方针,今年共邀请外院专家来院指导手术17人次,参与中华泌尿外科学会组织的“走遍前列腺”活动3人次、医务科组织的卫生下乡和宣传义诊活动3人次。认真完成了医院部署的8名实习生带教工作,多次受到科教科的奖励。不断学习新知识、新理论、新技术,大胆创新,认真总结,获得市级科技进步二等奖8项,发表论文40余篇,其中SCI文章6篇。
护理:腹外二科包括普外及泌尿两个专业,拥有护理人员17人,主管护师10人,护师5人,护士2人,造口、伤口专科护士1人。医疗护理结构合理,层次分明,形成了一支满足临床临床专业技术需要的医疗护理技术团队。医护团体的基础理论和专业理论知识扎实,各种技术操作全面、熟练,特别在处理复杂疑难病例方面自成一体,并成功开展了腹腔镜胃、肠、肾脏等手术;护理人员熟练掌握各种胃肠及泌尿系统大手术的围手术期护理、肠造口及泌尿造口的术前定位及评估、造口并发症的预防及处理,造口伤口专科护士运用湿性愈合理论为造口、伤口、失禁性皮炎患者,提供专业的护理、治疗、咨询及指导。并参与院内疑难伤口、造口的护理会诊,开展预防压疮与造口相关知识的健康教育。每周一下午的业务学习为该科室的亮点之一,可以高年资护士临床经验的传、帮、带,可以低年资护士新理论、新知识的传递。护士长组织每月护理质量检查、培训考核,定期进行护理查房、病例讨论、应急演练等。本着一切以病人为中心的服务宗旨,为病人提供在院个性化的护理服务及院外的延续性护理,成立了“阳光之家”微信群,不定时推送与造口护理相关的内容,包含病例分析、自我护理经验分享、国内外最近护理动态、心理疏导等,并对造口相关的问题,及时给予解答,鼓励患者加强群交流,分享自己的心得。每年度召开“造口联谊会”,让广大的造口患者和家属能够在联谊会中获得康复知识,改变造口患者的自卑感,提高生活质量,让造口患者和正常人一样享受阳光,享受健康美好的生活。该科自开展“优质护理服务示范工程”活动以来,成立了活动小组,制定小组计划,完善各项制度,并落实责任到人。在完善护理服务方面做了大量工作,取得了明显成效“想病人之所想,急病人之所急”,把护理工作做得更好,把健康与温暖带给更多的人,被评为“优质护理示范病房”。