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山东中医药大学第二附属医院肾内科介绍

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肾内科正文

肾病诊疗中心是山东省中医特色专科。自上世纪70年代即开展了中西医结合治疗肾脏病的工作,30多年来经过系统的中西医结合教育和临床工作,广泛借鉴国内外的先进经验,形成了规范、科学、全面、系统的治疗优势和科学研究条件。具有资深的专家队伍,尖端的医疗设备和优质的护理服务,集中、西医技术优势,融临床中西医结合肾病治疗、实验室检查和血液净化为一体,医疗服务水平更加完善。

中心现有开放床位59张,设有中西医肾病研究室、实验室、示教室,中医肾病网站、腹透病房、腹透门诊、连续性床边血液滤过治疗室及ICU病房,肾病门诊等。拥有BM-25全自动床边血液滤过机、FM-8全自动冰点渗量剂等先进医疗设备以及血液净化中心。近几年来,在省内领先开展了B超引导下肾活检、双联系统腹膜透析、全自动床边血液滤过、肾动脉狭窄球囊扩张及支架置入术和中西医结合多种新技术。主要优势和特色:对慢性肾功能衰竭形成了中药汤剂口服、中药保留灌肠、综合处理各种合并症、腹膜透析及血液透析的“系列疗法”,延缓及阻断病人进入肾功能衰竭终末期、提高病人的生存质量;应用“糖肾复元汤”中西医结合治疗糖尿病肾病取得满意疗效;研制出肾综1、2、3号”和“消蛋白浸剂”等系列方剂,治疗治疗蛋白尿、血尿,达到未病先治,阻其前行的治疗效果,深受广大肾病患者的欢迎和好评。

中心自成立以来,共主持并完成各级各类科研课题15项,其中获省部级科研成果奖9项,厅局级科研成果奖4项。承担国家自然科学基金科研课题1项,山东省科技厅科研课题3项,山东省自然科学基金科研课题1项,山东省中医药管理局科研课题1项。先后撰写并出版专著14部,在国家级核心期刊发表论文100余篇。

先进诊疗技术:

(一)中西医结合慢性肾脏病一体化治疗:CKD的防治是一个系列的过程,必须对病人进行终身的全面的监测、指导和治疗。旨在(1)延缓肾功能损害的进展;(2)减少心血管合并症;(3)减少其它合并症(如营养不良、贫血、高血压、骨病等)。最终,提高其生存率、生活质量及社会生活的重返率。该专科在西医规范化诊断治疗基础上,采用中药系列方剂、中药灌肠等多种方式,提高了患者的治愈率,改善了预后。

(二)连续性非卧床式双联腹膜透析疗法:对于慢性肾衰竭患者,腹膜透析可以有效清除毒素,维持水电酸碱平衡,并最大程度保护残余肾功能,是一种有效的肾脏替代疗法。对于急性肾衰竭患者,腹膜透析可以为治疗创造条件,为肾功能的恢复或部分恢复创造时机。同时采用中药治疗帮助改善患者残余肾功能。

(三)连续性床边血液滤过疗法:CRRT是治疗和抢救急慢性肾功能衰竭的重要方法,尤其对急性肾衰合并心功能衰竭、脑水肿,创伤后急性肾衰,严重水电解质平衡紊乱,成人呼吸窘迫综合征,系统性炎症反应综合征,挤压综合征,急性坏死性胰腺炎,药物或毒物中毒等重症的救治有重要价值。通过此疗法,我科已成功治疗和抢救多例重症急性肾衰合并多脏器功能衰竭患者。例如一19岁女大学生,因腹痛、腹泻、呕吐1天,昏迷5-6小时入院,经各项化验检查确诊为急性肾功能衰竭、2型糖尿病并酮症酸中毒、急性胰腺炎、多脏器功能障碍综合征、低血容量性休克、上消化道出血、肺部感染等,入院后及时采取连续性肾脏替代治疗,积极降血糖、补液纠正酮症酸中毒、抗感染、连续20余天床边血液滤过等治疗,患者神志转清,肾功能完全恢复正常,各种并发症得以控制,抢救成功,一月后恢复正常上学。

(四)B超引导下的肾活组织检查,适用于原发、继发性肾脏病,采用B超引导下肾活检术,应用肾脏病理诊断标准,对肾脏病进行规范化诊断,提高了肾脏病的诊断水平,并以此指导治疗,判断预后,提高了肾脏病的诊疗水平。

(五)肾脏病实验室诊断项目:开展了肾小球滤过功能、肾小管功能、24小时动态血压监测等多项实验检查,为临床诊断提供了重要依据。

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