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山东中医药大学附属医院关节骨科介绍

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关节骨科正文

关节骨科是山东省中医院骨科二级科室,以治疗关节疾病为主,是对因关节创伤、关节退变、非特异与特异性炎症、骨软骨缺血坏死、肿瘤、先天与后天畸形等引起的骨关节疾病,进行关节修复、矫形、置换与重建治疗的专业科室。该科技术优势包括:采用中医疗法对各种炎性关节病进行非手术修复性治疗。采用中西医结合方法对股骨头坏死进行保髋治疗。采用镜下和开放手术方式进行关节病的修复、清理或置换手术。对创伤和非创伤原因引起的晚期关节病进行初次置换或翻修手术。对恶性及转移性骨关节肿瘤进行切除或保肢治疗。对先天性和发育性关节畸形进行矫形手术。在全科医务人员的不懈努力下,目前已形成了一个专业梯队合理、医德高尚、诊疗规范、技术精湛、有中医特色能进行各种关节骨科常规及复杂手术的科室。

现骨科为省级重点学科,李金松主任为关节骨科学术带头人,中国髋关节外科工作委员会会员,中国医师协会关节学组委员,华裔骨科学会理事,山东省中医骨伤科学会骨关节学组副主任委员,山东省骨科学会关节学组委员,山东老年协会脊柱关节病学会委员,国家卫生部中医治疗股骨头坏死协作组委员。全科有医生10名,其中主任医师4名、副主任医师4名,具有博士学位者3名、硕士学位者6名,开放床位40张。

优势病种及中医特色疗法股骨头缺血性坏死

主要症状是患侧髋部疼痛,呈隐性钝痛,急性发作可出现剧痛,疼痛部位在腹股沟区,站立或行走久时疼痛明显,出现轻度跛行。晚期可因劳累疼痛加重,跛行,髋关节屈曲、外旋功能明显障碍。多有髋部外伤史、应用皮质类固醇史及酗酒史。经过多年的研究,总结临床经验,进行辨证分型治疗,肝肾亏虚型给予补益肝肾、强筋健骨治疗,血瘀痰阻型给予活血化瘀、祛痰通络治疗。

老年股骨颈骨折

股骨颈骨折常发生于老年人,有外伤史,女性略多于男性,随着人们寿命的延长,其发病率日渐增高。主要症状是髋部疼痛,活动时疼痛剧烈,患肢功能障碍,活动受限,不能站立、行走。早期活血化瘀、消肿止痛,中期清热利水、消肿逐瘀,后期补养气血、强筋壮骨。

膝骨性关节炎

膝痹病是一种慢性关节疾病,主要病变时关节软骨的退行性变和继发性骨质增生,可继发于创伤性关节炎,畸形性关节炎。主要症状为关节疼痛,早期为钝痛,以后逐渐加重,可出现典型的“休息痛”与“晨僵”,患者会感到静止时疼痛,即关节处于一定的位置过久,或在清晨起床时,感到关节疼痛与僵硬,稍活动后疼痛减轻,如活动过多,因关节摩擦,又产生疼痛。肝肾亏虚是发病基础,风寒湿邪侵袭及跌仆损伤为发病诱因。证属气滞血瘀者,治宜活血化瘀、通经活络为主;证属寒湿痹阻者,治宜除风散寒,温经通络;证属肝肾亏虚者,治宜滋补肝肾、蠲痹止痛。

外治疗法

外治法疗效显著,应用简便,易于掌握,价格低廉。按剂型可分为敷贴药、搽擦药、熏洗湿敷药与热熨药。敷贴药使用时是将药物制剂直接敷贴在损伤局部,使药力发挥作用,可收到较好的疗效。搽擦药可直接涂搽于伤处,或在施行理筋手法时配合推擦等手法使用,或在热敷熏洗后进行自我按摩时涂搽。湿敷洗涤,使用方法是“以净帛或新棉蘸药水”,“渍其患处”。热熨法是一种热疗方法。选用温经祛寒、行气活血止痛的药物用布包裹,加热后热熨患处,借助其热力作用于局部。

针刀疗法

针刀疗法的优点是治疗过程操作简单,不受任何环境和条件的限制。治疗时切口小,不用缝合,对人体组织的损伤也小,且不易引起感染,无不良反应,病人也无明显痛苦和恐惧感,术后无需休息,治疗时间短,疗程短,患者易于接受。

牵引疗法

GardenI、II型股骨颈骨折采取卧床皮肤或布兜牵引,胫骨结节或股骨髁上骨牵引,防旋靴保持患肢轻度外展中立位等方法。牵引的同时应加强全身锻炼,预防因长期卧床而发生合并症(深静脉血栓形成、肺栓塞、褥疮、坠积性肺炎及泌尿系感染),但不能翻身、做起及盘腿。患者做深呼吸运动,患侧踝、趾关节可自由活动,逐步作股四头肌锻炼。

推拿疗法

以中医的脏腑、经络学说为理论基础,并结合西医的解剖和病理诊断,而用手法作用于人体体表的特定部位以调节机体生理、病理状况,达到理疗目的,对慢性关节疾病有着舒筋活血、缓解疼痛的作用。

运动疗法

利用器械、徒手或患者自身力量,通过主动或被动的运动方式,使患者获得全身或局部运动功能、感觉功能恢复的训练方法。对各种原因(外伤、炎性病变、退行性病变及关节置换术后)导致的关节运动功能障碍,有较好的疗效。

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